
期刊简介
《疾病预防控制通报》原名《地方病通报》,创办于1986年5月,于2011年正式更名,是中华预防医学会系列杂志优秀期刊,由新疆维吾尔自治区卫生计生委主管,新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心主办,刊号ISSN1000-3711/CN65-1286/R,邮发代号58-95。1992年曾被评为全国基础医学寄生虫学核心期刊,目前已被国内外多家数据库收录,如《中国期刊全文数据库》和《中国学术期刊综合评价数据库》(独家)(CAJCED&CJFD)、《中文生物医学期刊文献数据库》和《中国生物医学期刊引文数据库》(CMCC&CMCI)、英国CAB Abstracts 和 Global等等。本刊坚持“贯彻落实党和国家卫生工作方针政策,结合西部地区卫生防病工作需要,交流疾病预防控制工作成果和防治经验,服务新疆及西部地区疾病预防控制事业发展”的办刊宗旨,主要报道鼠疫、布鲁氏菌病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、氟(砷)中毒病、包虫病、黑热病、血吸虫病、疟疾、肠道寄生虫病、性病/艾滋病、结核病、职业卫生与职业病、计划免疫、放射卫生与放射病、消毒杀虫灭鼠、医学动物与昆虫、健康教育、社区卫生、农村卫生、妇幼保健、卫生监督等疾病预防与控制研究的相关内容。《疾病预防控制通报》将为我国的疾病预防控制事业的不断发展而努力,并为广大的卫生工作者提供更好、更优的交流平台。
当生命遭遇“极速追杀”:解密急性淋巴细胞白血病的生死博弈
时间:2025-06-30 10:00:11
人体的血液系统如同一座精密运转的工厂,而造血干细胞则是这座工厂的核心“技师”。然而,当一群失控的“叛变技师”——恶性淋巴细胞——在骨髓中疯狂增殖时,一种名为**急性淋巴细胞白血病(ALL)**的致命血癌便悄然降临。这种疾病以惊人的速度蔓延,短短几周内即可导致骨髓功能衰竭,威胁患者生命。
“极速”背后的危机:为何病程进展如此迅猛?
急性淋巴细胞白血病的恶性细胞具有两大特征:增殖失控与分化阻滞。正常的淋巴细胞会经历成熟分化并自然凋亡,但白血病细胞却停留在幼稚阶段,像“永不停歇的复印机”般不断自我复制。据研究,一个白血病细胞可在30天内扩增至数万亿个,迅速挤占正常血细胞的生存空间,导致贫血、感染和出血等症状。
这种疾病的凶险性还体现在其“伪装能力”。恶性细胞可通过表面分子模拟正常细胞,逃避免疫系统的监视。例如,CD20和BCMA等蛋白在部分白血病细胞中高表达,成为治疗的关键靶点。
传统治疗的困境:疗效与毒性的天平
过去数十年,化疗和放疗是ALL的一线治疗手段,但其副作用犹如“无差别轰炸”,在杀伤癌细胞的同时也损伤健康组织。例如,大剂量化疗可能导致骨髓抑制、脏器损伤,甚至继发其他癌症。尽管靶向药物如Blinatumomab(一种双特异性抗体)通过激活T细胞攻击白血病细胞,显著提升了部分患者的生存率,但其对复发或难治性病例的疗效仍有限。
另一个突破来自CAR-T细胞疗法。通过基因改造患者自身的T细胞,使其精准识别并消灭表达特定抗原(如CD19或BCMA)的白血病细胞。该疗法在B细胞ALL和非霍奇金淋巴瘤中已展现“超乎预期”的疗效,但高昂的成本和复杂的制备流程限制了其普及。
生命之光:新型抑制剂如何改写治疗格局?
近年来,针对BCMA(B细胞成熟抗原)的抑制剂成为研究热点。BCMA在恶性B细胞表面高度表达,如同一把“靶向锁”,而新型药物如TQB3909(一种BCL-2抑制剂)则像“智能钥匙”,通过阻断癌细胞抗凋亡通路,诱导其自我毁灭。临床数据显示,这类药物在复发/难治性ALL患者中缓解率显著提升,且毒副作用较传统化疗更低。
值得一提的是,BCMA抑制剂的优势不仅在于精准性,还体现在其“多通路协同”潜力。例如,与CAR-T疗法联用时,可清除治疗后残存的微小病灶,犹如“双重保险”降低复发风险。此外,口服剂型的开发让患者无需频繁住院,极大提升了治疗便利性。
未来展望:从“带瘤生存”到“功能性治愈”
随着表观遗传学、免疫微环境调控等领域的突破,ALL治疗正从“消灭癌细胞”转向“重建免疫平衡”。例如,联合使用BCMA抑制剂与PD-1/PD-L1阻断剂,可解除肿瘤微环境的免疫抑制状态,让机体恢复“自主抗癌能力”。而基于人工智能的个体化用药模型,或将实现“量体裁衣”式的精准治疗,将五年生存率推向新高度。
在这场与时间的赛跑中,科学的力量正不断点亮希望。从“极速追杀”到“生命续航”,医学的每一次突破都在重塑着癌症治疗的边界,让更多患者拥抱重生的可能。